父母血型为A型与B型的组合，在经典遗传学框架下，其子女的血型存在四种可能：A型（25%）、B型（25%）、AB型（25%）或O型（25%）。这种多样性源于ABO血型系统由显性基因A、B与隐性基因O共同决定。当父母一方携带A型（基因型为AA或AO），另一方携带B型（基因型为BB或BO）时，子女可能通过基因重组获得不同的组合，例如AO（A型）、BO（B型）、AB（AB型）或OO（O型）。

值得注意的是，血型表现式与遗传式的差异是理解此类案例的关键。例如，A型血的基因型可能是AA（纯合显性）或AO（杂合显性），而B型血同样可能为BB或BO。父母若均为杂合型（AO+BO），理论上每个孩子有25%的概率继承AO、BO、AB或OO基因型，其中AO和BO表现为A型与B型血，AB和OO则分别对应AB型和O型血。这一机制解释了为何同一家庭中可能出现A型与B型子女并存的现象。

二、特殊血型系统的复杂干扰

尽管ABO系统遵循孟德尔定律，但某些罕见血型变异可能打破常规遗传规律。例如，cisAB血型是一种罕见的亚型，其A和B抗原位于同一条染色体上。当父母一方为cisAB型而另一方为O型时，子女可能表现出B型或AB型血，而非传统的A型或O型。这种基因突变导致的表型偏差，可能使子女血型看似与父母不符。

另一种特殊情况是孟买型血型（Hh系统缺陷），其红细胞缺乏H抗原前体，导致常规血清学检测误判为O型。若父母一方为隐性携带者（如携带B基因的孟买型），子女可能通过基因重组表现出B型血，这与传统ABO遗传预测产生矛盾。此类案例在司法鉴定中曾引发争议，需通过基因测序才能确认真实血型。

三、临床医学中的实践意义

在产科领域，父母血型差异可能引发新生儿溶血风险。例如，若母亲为O型而父亲为B型，胎儿遗传B型血时，母体可能产生抗B抗体，导致胎儿红细胞破坏。此类ABO溶血发生率约为20%，但通常症状较轻，可通过产前抗体效价监测与出生后蓝光照射干预。值得注意的是，第一胎同样可能发生溶血，这与Rh系统不同。

在输血医学中，特殊血型的精准识别至关重要。cisAB型个体若误输普通AB型血，可能因抗原表达差异引发免疫反应。我国青海等地区已建立稀有血型库，通过基因测序技术完善血型档案，为临床安全输血提供保障。干细胞移植后受体血型可能永久转变为供体类型，这种生物学现象进一步印证了血型遗传的复杂性。

四、未来研究方向与技术突破

基因编辑技术的出现为血型研究开辟了新路径。2025年《科学报告》研究表明，智人在迁徙过程中通过基因适应性进化形成新型Rh等位基因，这一发现提示人类血型系统仍存在未被充分认知的遗传多样性。未来研究可结合古DNA分析与现代基因测序，追溯血型基因的演化轨迹。

分子生物学技术的应用正在改变传统血型鉴定模式。例如，游离胎儿DNA检测可提前12周预测胎儿血型，结合母体抗体筛查，能显著降低溶血病风险。人工合成血型抗原酶的技术（如将B型血转化为O型血）已进入实验阶段，可能缓解临床用血短缺问题。

父母A型与B型组合下子女血型的多样性，既是遗传规律的直观体现，也是生命复杂性的微观缩影。从经典孟德尔定律到基因突变引发的表型变异，从产科溶血风险管理到干细胞移植后的血型转变，这一领域始终贯穿着基础科学与临床实践的深度互动。随着基因测序成本下降与生物信息学发展，未来有望构建全球血型基因图谱，为精准医疗提供数据支撑。建议加强公众血型科普教育，推广产前基因筛查技术，同时建立区域性稀有血型应急网络，以科技之力守护生命健康。