1. 抗A抗体效价的定义与意义
抗A抗体效价是指血液中针对A型血抗原的IgG类抗体浓度，主要用于评估母婴血型不合（如母亲为O型，胎儿为A型）时发生胎儿溶血病的风险。IgG抗体可通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿红细胞，导致溶血、黄疸甚至脑损伤。效价越高，溶血风险越大。
2. 检测方法与原理
包括免疫双向扩散法、凝聚胺法、酶联免疫吸附试验（ELISA）等。常用的是微柱凝胶法或巯基乙醇处理法，通过破坏IgM抗体（保留IgG）后，观察血清与A型红细胞的凝集反应，确定最高稀释倍数对应的效价值。
抗A效价正常值一般≤1:64。若效价≥1:128（部分研究认为≥1:256），提示溶血风险显著增加。
3. 临床应用与监测频率
主要针对O型血孕妇（配偶为非O型）或既往有流产、新生儿溶血病史的孕妇。
4. 异常效价的处理建议
定期监测，无需特殊治疗，多数胎儿可通过其他组织（如血浆可溶性抗原）中和抗体，降低溶血概率。
需结合临床干预，包括：
5. 研究数据与争议
研究显示，约75%的O型孕妇抗A/B效价≥1:64，但仅少数发展为严重溶血症，提示效价需结合其他因素（如抗体亲和力、胎儿血型）综合判断。
新型检测方法（如微柱凝胶卡式法）提高了灵敏度和准确性，可更早预警风险。
抗A抗体效价是母婴血型不合溶血病的关键筛查指标。尽管效价升高可能提示风险，但多数情况下可通过规范监测和适当干预保障母婴安全。建议孕妇在医生指导下定期检测，避免过度焦虑。