abo血型 输血 抗a—ABO血型系统互相输血关系
编辑：遁地八字网
2025-04-04 18:39:35
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一、ABO血型系统的分型基础
ABO血型系统根据红细胞膜上的抗原类型划分：
A型：红细胞有A抗原，血清含抗B抗体。
B型：红细胞有B抗原，血清含抗A抗体。
AB型：红细胞有A和B抗原，血清无抗A、抗B抗体。
O型：红细胞无A/B抗原，血清含抗A和抗B抗体。
二、抗A抗体的作用与风险
抗A抗体是针对A抗原的免疫球蛋白（IgM或IgG），存在于B型和O型血清中。
输血风险：若含抗A抗体的血液（如B型或O型）输入A型或AB型受血者体内，会导致红细胞凝集，引发溶血反应，表现为发热、休克甚至死亡。
三、ABO血型系统的输血原则
1. 基本原则：同型输血
首选同型输血，避免抗原-抗体反应。
交叉配血试验：主侧（供者红细胞+受者血清）和次侧（受者红细胞+供者血清）均无凝集方可输血。
2. 紧急情况下的异型输血
O型→其他血型：O型红细胞无A/B抗原，可作为“万能供血者”，但需少量（<200ml）且缓慢输入，避免血浆中的抗A/B抗体引发溶血。
其他血型→AB型：AB型血清无抗A/B抗体，可接受所有血型的红细胞，但需注意血浆中的抗体。
3. 禁止输血的情况
A型不能接受B型或AB型血液（抗A抗体引发溶血）。
B型不能接受A型或AB型血液。
四、各血型输受关系总结
| 受血者血型 | 可接受的供血者血型 | 风险提示 |
|--|||
| A型 | A型、O型（紧急） | B型、AB型血浆含抗A抗体，禁止输入 |
| B型 | B型、O型（紧急） | A型、AB型血浆含抗B抗体，禁止输入 |
| AB型 | AB型、A型、B型、O型（紧急） | 需确保供血者红细胞无抗原冲突 |
| O型 | O型 | 仅接受O型，其他血型会引发溶血反应 |
五、补充说明
1. 成分输血：现代输血提倡成分输血（如红细胞、血浆分离），减少异体抗原暴露风险。
2. Rh血型系统：除ABO系统外，Rh血型（如Rh阴性）需额外匹配，避免抗体产生。
3. 新生儿溶血风险：O型母亲若胎儿为A/B型，母体抗A/B抗体可能通过胎盘导致新生儿溶血。
参考资料
ABO分型原理及抗原结构：
抗A抗体机制：
输血原则及交叉配血：
异型输血限制：
