内八字缝合
编辑：遁地八字网
2025-04-07 14:58:42
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内八字缝合（又称垂直褥式缝合）是一种用于闭合皮下组织、减少皮肤张力的缝合技术，尤其适用于皮下脂肪较厚的部位（如腹部、臀部）。以下是详细步骤及注意事项：
操作步骤
1. 进针
从切口一侧皮下组织深层进针，针尖垂直穿透真皮层下方，向外侧脂肪层穿出。
2. 对侧出针与返针
将针转向切口对侧，在对称位置的脂肪层进针，方向与第一针平行，向真皮层下方穿出。
3. 打结
轻轻收紧缝线，使两侧皮下组织向内靠拢，消除死腔，最后在深层组织内打结（线结埋于皮下）。
示意图（文字描述）
缝线路径呈“8”字形，垂直跨越切口，深层组织环抱对合，表面皮肤自然外翻。
适应症
皮下脂肪较厚的伤口闭合
需减少皮肤张力或死腔的切口（如剖腹产、肿瘤切除术后）
预防术后切口裂开或瘢痕增宽
注意事项
1. 缝合深度
针距和边距需均匀，确保全层皮下组织对合，但避免穿透真皮层（防止线结外露）。
2. 打结力度
松紧适中，过度收紧可能影响血供，导致组织缺血坏死。
3. 缝线选择
多用可吸收线（如薇乔线），减少异物反应；若用于张力较大部位，可选抗张力强的单股线。
4. 禁忌症
皮下组织薄弱的部位（如手背、眼睑）慎用，可能导致局部凹陷。
与其他缝合对比
单纯间断缝合：仅单次穿线，适用于浅表组织，但无法消除死腔。
表皮下连续缝合：仅闭合表皮，内八字缝合侧重深层减张。
通过内八字缝合，可有效降低切口张力，减少术后并发症风险，是闭合深部组织的常用技术。操作时需注意层次对合与线结处理，以达到最佳愈合效果。
